Analista de Salud Local

Descripción y requisitos

Gestionar y dar seguimiento a las pólizas de salud local de la cartera de clientes, asegurando la correcta tramitación de afiliaciones, exclusiones, renovaciones, reclamaciones y solicitudes de servicio. Actuar como enlace entre los clientes, las aseguradoras y las áreas internas para ofrecer respuestas oportunas y precisas. Principales responsabilidades - Gestionar inclusiones, exclusiones y cambios de dependientes en las pólizas de salud local. - Revisar solicitudes, formularios y documentos antes de remitirlos a las aseguradoras. - Dar seguimiento a emisiones, renovaciones, endosos y cancelaciones de pólizas. - Atender consultas de clientes sobre coberturas, beneficios, red de prestadores, autorizaciones y condiciones de sus planes. - Acompañar a los clientes en la gestión de reclamaciones y dar seguimiento a los casos hasta su cierre. - Solicitar y comparar cotizaciones de planes de salud según las necesidades del cliente. - Verificar facturación, movimientos de afiliados y diferencias reportadas por clientes o aseguradoras. - Mantener actualizados los expedientes, bases de datos y controles de seguimiento. - Preparar reportes sobre solicitudes, reclamaciones, renovaciones y tiempos de respuesta. - Escalar oportunamente los casos complejos y colaborar con el equipo comercial en la atención y retención de clientes. - Estudiante de término o profesional de Administración, Mercadeo, Seguros, Contabilidad o áreas afines. - Experiencia de 1 a 2 años en seguros de salud local, preferiblemente en una corredora de seguros o aseguradora. - Conocimiento de pólizas de salud, procesos de afiliación, reclamaciones y servicio al cliente. - Manejo de Excel y herramientas de gestión administrativa. - Buena redacción y comunicación profesional. Competencias Orientación al servicio, organización, atención al detalle, capacidad de seguimiento, análisis, resolución de problemas y manejo adecuado de información confidencial. Recursos Humanos.